ÇOCUKLAR GÜLERKEN NEDEN İDRAR KAÇIRIRLAR?

ÇOCUKLAR GÜLERKEN NEDEN İDRAR KAÇIRIRLAR?

Çocuklarda birçok nedene bağlı olarak idrar kaçırma görülmektedir.İdrar kaçırmaların çok çeşitli nedenleri vardır.Bunlardan biri de gülmeye bağlı idrar kaçırmadır. Giggle inkontinans yani kıkırdama inkontinansı olarak bilinir. Böyle bir durumda çocuğun mesanesinde aşırı bir dizi kasılmalar meydana gelir. Buna karşı koyamayan pelvik taban kasları ise sfinkteri kapatamaz ve mesanenin tamamının boşaltımı ile sonuçlanan bir idrar kaçırma yaşanır.  Gülme kesilse bile mesane tamamen boşalana kadar kaçırma devam eder. Bu idrar kaçırma stres tipi idrar kaçırmadan farklıdır. Stres üriner inkontinansta herhangi bir zorlanma, öksürük, hapşırma ile idrar kaçırma varken bu durum giggle inkontinansta görülmez.

Giggle inkontinans kızlarda erkeklere göre daha yaygındır ve en yaygın olarak ergenlik öncesi yıllarda görülür. Bu durum, sinir bozucu doğası ve sosyal utanç korkusu nedeniyle yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir.Çocuklar idrar kaçırma korkusuyla gülmek istemezler.İçe kapanırlar ve kendilerini toplumdan soyutlarlar.

Çoğu zaman aileler bu durumun tedavi edilebileceğini düşünmezler.Bu durumun tedavisinde kullanılan ilaçlar bazı çocuklarda işe yararken bazılarında işe yaramaz.İlaç kullanımı durdurulduğunda kaçırmalar devam eder.İlaç kullanımı sonrası değişiklik göremeyen aileler umutsuzluğa kapılırlar.Ancak bu durum pelvik taban kas rehabilitasyonu ile çözülebilir.Pelvik taban kasları bizim idrar ve dışkı tutmamızı sağlayan kaslardır ve yapılan çalışmalarda giggle inkontinansı olan çocuklarda bu kasların işlevlerini tam yerine getiremedikleri görülmüştür.Pelvik taban kas rehabilitasyonu ile bu kasların fonksiyonel olarak çalışması sağlanır.

Bu rehabilitasyon sürecinde sağlıklı mesane ve bağırsak için beslenme düzeni,tuvalet alışkanlıkları,su tüketimi hakkında aileler ve çocuklar bilgilendirilir.Seanslarda manuel uygulamalar,solunum egzersizleri,gevşeme egzersizleri,biofeedback yardımlı pelvik taban kas eğitimi gibi birçok yöntem kullanılarak bu durum tedavi edilir.

Detaylı bir değerlendirme için fizyoterapistinize başvurabilirsiniz.

Fzt.Fatma ŞUTAŞDEMİR