Parkinson'da Kabızlık Yaşar mıyım?
Parkinson, kişinin vücut hareketlerini kontrol etme yeteneğini etkileyen ilerleyici nörolojik bir durumdur.
Parkinson hastalığının semptomları beynin orta bölgesindeki dopamini (kontrollü hareketler için gerekli beyin kimyasalı) salgılayan ve depolayan sinir hücrelerinin hasarlanmasından kaynaklanır. Sinir hücrelerinin hasarları daha düşük dopamin seviyesine neden olur. Düşük dopamin seviyesinin ise Parkinson hastalarında bağırsak sorunlarının oluşmasında etkili olduğu düşünülmektedir.
Kabızlık, Parkinson hastalığının en yaygın görülen ve ilk tanımlanan semptomudur. Parkinson hastalığı olan birçok kişi titreme veya sertlik gibi semptomları fark etmeden önce kabızlıkla ilgili bazı problemler yaşayabilir. Danışanların %37’sinin dışkılamayı başarılı bir şekilde gerçekleştiremediği bildirilmektedir.
Parkinson’da kabızlık belirtileri neler olabilir?
- Kuru, sert dışkı ve karında huzursuzluk, ağrı
- Haftada üçten az dışkılama
- Tuvalette zorlanma
- Dışkılama sonrası bağırsakta tam boşaltamama hissi
Parkinson’da kabızlık nedenleri nedir?
- Beyinde dopamin eksikliğine bağlı olarak vücuttaki kas hareketleri bozulur ve bağırsak hareketleri yavaşlayabilir.
- Pelvik taban kaslarındaki çalışma bozulabilir ve yeterince kasılamayabilir veya dışkılama esnasında gevşemek yerine kasılabilirler.
- Lif içerikli besinlerden yoksun beslenme alışkanlıkları Parkinson’a bağlı yutma probleminden dolayı olabilir. Ama lifli gıdalar bağırsaklara hacim kazandırır ve kabızlığa yardımcı olabilir.
- Yeterli sıvı alımı olmazsa bağırsak içindeki dışkı sertleşerek dışkılama sırasında zorlanma yaşayabilir.
- Hareketsiz yaşam tarzı yiyeceklerin bağırsaklardan geçişini yavaşlatır. Bağırsaklar üzerindeki kas kontrolünü azaltır.
- Kullanılan ilaçlar da bağırsak hareketlerinde yavaşlatma yapabilir veya iştahta azalmaya neden olabilir.
Parkinson’da kabızlık başka nelere sebep olabilir?
- Dışkı kaçırma
- Dolu bağırsaklar mesane üzerine baskı yapar ve idrar kaçırmaya sebep olur.
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Karın ağrısı ve huzursuzluk
- Mide bulantısı
Parkinson’da kabızlık için tedavi yöntemleri nelerdir?
Pelvik taban fizyoterapistlerince uygulanan kombine pelvik taban rehabilitasyonu ile bu sorundan kurtulmanız mümkün olabilir.
- Pelvik taban rehabilitasyonu; pelvik taban ve anal sfinkter kaslarının kuvvet, endurans, tonus ve koordinasyonunu artırmak, semptomları azaltmak ve böylece fonksiyonları geliştirmektir.
- Bağırsak eğitimi; sıvı tüketimi ve diyet anlamında bazı yaşam tarzı değişikliklerini içerir. Dışkılama saatlerini düzenleme, sıvı alım saatlerini düzenleme, ıkınmayı azaltma teknikleri, doğru tuvalet pozisyonunun öğretilmesi önemlidir.
- Biofeedback; pelvik taban kas eğitiminde bağırsak kapakçığının kasılma ve gevşemesinin öğretilmesinde görsel ve işitsel geri dönütler sunarak yeteneğin tekrar kazanılmasında fayda sağlamaktadır.
- Elektrik stimülasyonu; pelvik taban üzerinde kan akışını artırarak farkındalığı artırır ve kasların kuvvetlenmesinde yardımcı olur. Sakral bölgeye uygulanarak sinir uyarımı gerçekleştirmesi sağlanabilir ve bu da bağırsak hareketliğinin artırılmasına yardımcı olur.
- Manuel teknikler; yumuşak doku mobilizasyonlarını içeren tekniklerle spazma uğramış kasların gevşemesini sağlar. Bunu yanında bağırsaklara özel masaj ile bağırsak hareketliliğini artırır.
- İlaç tedavisi; bağırsaklardaki dışkının yumuşamasını sağlayarak kolay dışkılamaya yardımcı ajanlardır.
Kişiye özel değerlendirme, tedavi ve takip için ekibimize başvurabilirsiniz.
Fzt. Şule Tezcan