Pelvik Taban Rehabilitasyonunda EMG-Biofeedback

Genellikle insanlar, kalp atışları, nefes alışverişleri, damarlarında gerçekleşen genişleme- daralmalar gibi otonomik olarak kontrol edilen fizyolojik işlevlerinin farkında değillerdir. Biofeedback cihazları ise bu noktada kişiye bir ayna görevi görerek kişinin fizyolojik durumlarındaki anlık değişimleri izleyebilmesine imkan tanır.

Biofeedback Türleri Nelerdir?
Biofeedback kullanımı klinikte yaygınlaşmakla birlikte birçok farklı biofeedback biçimi bulunmaktadır. Yaygın olarak kullanılan biçimleri ise şunlardır:

• Elektromiyografi (EMG): Kas aktivasyonunu ölçmek için kullanılır.
• Termal Biofeedback: Cilt sıcaklığını ölçmek için kullanılır.
• Nörofeedback / Elektroensefalografi (EEG): Beyin dalgası aktivitesini ölçmek için kullanılır.
• Elektrodinamik (EDG): Cildin elektriksel aktivitesini ölçmek için kullanılır.
• Isı Akışı: Isının vücuttan yayılma hızını ölçmek için kullanılır.

Peki Pelvik Taban Kaslarında Durum Nasıl Oluyor?
Pelvik taban kasları vücudumuzdaki diğer kaslar gibi kolaylıkla farkına varılan ve hareketini açıkça gözlemleyebildiğimiz kaslar değildir. Bu yüzden EMG-Biofeedback, pelvik taban kas rehabilitasyonunun önemli bir bileşenidir.

Biofeedback uygulaması ile amaç; kişinin pelvik taban kas/sfinkter hareketi hakkında farkındalığını arttırarak istemli kontrolünü sağlamak ve geliştirmektir. Bu yöntemde, elektronik cihazlar aracılığıyla sesli veya görsel geri bildirim verilir ve kişinin de aktif katılımıyla öğrenme sağlanır.

Nasıl Uygulanır?
Uygulama sırasında anüs etrafına yapıştırılan yüzeyel elektrotlar, vajina veya anüs içine yerleştirilen elektrotlar kullanılabilir. Tahmin edilenin aksine acılı bir yöntem değildir. Elektrotların varlığı kişinin pelvik taban kaslarında görülen kas aktivasyonunu algılayarak görsel veya işitsel bir sinyale dönüştürmesini ve bize geri bildirim yapmasını sağlar. Bu geri bildirim, bozuk işlevi belirlemede bize yardımcı olmakla birlikte daha sonrasında bozukluğun nasıl kontrol edileceğini veya değiştirileceğini öğrenmek için de eğitim teknikleriyle (örn. pelvik taban egzersizleri) birlikte kullanılabilir.

Özellikle çocukların ekranda oyun temelli görevleri başararak pelvik tabanı eğitmesi ve kontrolü elinde bulundurması çocukların katılımını arttırarak etkinlik sağlamaktadır.

EMG-Biofeedback İle Hedeflerimiz Neler?

• Hareket farkındalığı kazanmak
• Fizyolojik sürecin yani kasın kasılmasının ve gevşemesinin doğru zamanlarda ve doğru bir biçimde gerçekleşmesini sağlamak
• Dayanıklılığı arttırmak
• Refleks aktivasyonu sağlamak

Fzt. Tuğçe Oskay